فرشاد نامجو، در گفتگو با خبرنگار پایگاه خبری تحلیلی «
اوشیدا» با تشریح خدمات سازمان بیمه سلامت بیان کرد: سازمان بیمه سلامت بهعنوان بزرگترین بیمهگر درمان کشور، در حال حاضر بیش از ۴۸ میلیون نفر را در سطح کشور تحت پوشش دارد.
وی افزود: در استان سیستان و بلوچستان بیش از دو میلیون و ۷۰۰ هزار نفر و در منطقه سیستان نیز بیش از ۳۵۰ هزار نفر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که بیش از ۸۰ درصد آنان بدون پرداخت حق بیمه و بهصورت رایگان از خدمات درمانی، دارویی و تشخیصی بهرهمند میشوند.
صندوق بیماران خاص؛ گامی برای کاهش هزینههای درمان نامجو با اشاره به تشکیل صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج در سال ۱۴۰۲ اظهار کرد: این صندوق با مصوبه مجلس شورای اسلامی و هیئت دولت باهدف کاهش دغدغههای مالی بیماران خاص راهاندازی شد تا هزینههای سنگین درمانی این بیماران توسط دولت و سازمانهای بیمهگر تأمین شود.
هموفیلی؛ بیماری پرهزینه با حمایت کامل بیمه سلامت وی با اشاره به هفته حمایت از بیماران هموفیلی گفت: بیماری هموفیلی یکی از بیماریهای ارثی مرتبط با اختلالات انعقاد خون است که درمان آن هزینههای بسیار بالایی دارد؛ به همین دلیل دولت حمایت ویژهای از این بیماران در قالب صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج انجام میدهد.
مدیر بیمه سلامت سیستان تصریح کرد: پس از شناسایی بیماران و ثبت اطلاعات آنان در سامانه بیمه سلامت، این افراد نشاندار شده و از خدمات اختصاصی صندوق بهرهمند میشوند.
وی ادامه داد: یکی از مهمترین خدمات ارائهشده، تأمین داروهای موردنیاز بیماران هموفیلی است؛ داروهایی که هزینه مصرف ماهانه آنها گاهی بین ۵۰ تا ۱۰۰ میلیون تومان برآورد میشود؛ اما بهصورت رایگان در اختیار بیماران قرار میگیرد.
نامجو افزود: علاوه بر دارو، خدمات آزمایشگاهی تخصصی، مشاوره و آزمایشهای ژنتیک، تعویض مفصل، خدمات توانبخشی و حتی خدمات تشخیصی پیش از تولد نیز برای این بیماران تحت پوشش صندوق قرار دارد.
وی با اشاره به وضعیت بیماران هموفیلی در استان تصریح کرد: در حال حاضر بیش از یک هزار و ۳۲۵ بیمار هموفیلی در استان سیستان و بلوچستان شناسایی شدهاند که بدون دغدغه مالی از خدمات درمانی بهرهمند میشوند.
رئیس بیمه سلامت حوزه سیستان با اشاره به شیوع بیشتر بیماریهای ارثی در برخی مناطق به دلیل ازدواجهای فامیلی گفت: در برخی نقاط استان، بهویژه باتوجهبه فراوانی ازدواجهای فامیلی، احتمال بروز بیماریهای ارثی از جمله هموفیلی بیشتر است و به همین دلیل استفاده از خدمات مشاوره ژنتیک و تشخیص پیش از تولد اهمیت ویژهای دارد.
پوشش بیمهای برای بیش از ۱۳۰ گروه بیماری خاص وی خاطرنشان کرد: صندوق بیماران خاص و صعبالعلاج تنها مختص بیماران هموفیلی نیست، بلکه در حال حاضر بیش از ۱۳۰ گروه بیماری را تحت پوشش قرار داده است.
نامجو اظهار کرد: انواع سرطانها، بیماریهای قلبی و عروقی، بیماریهای ریوی، دیابت، بیماری سلیاک، بیماران پروانهای (EB)، مبتلایان به اوتیسم، بیماران مبتلا به اماس، نارسایی کلیوی و بسیاری از بیماریهای خاص دیگر از خدمات این صندوق بهرهمند هستند.
پرداخت تا ۱۰۰ درصد هزینههای درمان بیماران خاص وی ادامه داد: همچنین هزینه کاشت حلزون شنوایی برای کودکان واجد شرایط و بسیاری از خدمات تخصصی مرتبط نیز از سوی بیمه سلامت پرداخت میشود.
رئیس بیمه سلامت شهرستان زابل درباره میزان پوشش هزینههای درمانی گفت: در بسیاری از خدمات سرپایی بین ۹۰ تا ۱۰۰ درصد هزینههای درمانی و تشخیصی بیماران خاص توسط صندوق پرداخت میشود و خدمات بستری نیز در اغلب موارد بهصورت کاملاً رایگان ارائه میشود.
وی در بخش دیگری از سخنان خود به پوشش بیمهای اقشار مختلف جامعه اشاره کرد و گفت: تمامی روستاییان کشور بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و بر اساس مصوبه جدید دولت نیز افراد دهکهای یک تا پنج بدون پرداخت حق بیمه از خدمات بیمه سلامت استفاده میکنند.
نامجو افزود: افراد دهکهای شش تا ۹ با تخفیف ۳۰ تا ۶۰ درصدی حق بیمه پرداخت میکنند و تنها دهک دهم حق بیمه را بهصورت کامل میپردازد.
وی هدف این سیاست را تحقق عدالت در سلامت دانست و گفت: دولت تلاش کرده است تا اقشار کمبرخوردار بدون دغدغه مالی به خدمات درمانی و بهداشتی دسترسی داشته باشند.
رئیس بیمه سلامت سیستان با دعوت از افراد فاقد بیمه برای ثبتنام اظهار کرد: شهروندان میتوانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت، ادارات بیمه سلامت یا از طریق سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت بهصورت غیرحضوری بیمه شوند.
وی خاطرنشان کرد: حتی افرادی که هنگام بستریشدن فاقد بیمه هستند، میتوانند پیش از ترخیص از بیمارستان از طریق سامانه شهروندی ثبتنام کرده و از پوشش بیمهای و پرداخت بخش عمده هزینههای درمان خود بهرهمند شوند.
نامجو در پایان تأکید کرد: بیمه سلامت خود را متعهد به حمایت از همه بیماران، بهویژه بیماران خاص و صعبالعلاج میداند و خانوادهها نباید نگرانی از بابت هزینههای سنگین درمان داشته باشند؛ چرا که دولت و سازمانهای بیمهگر در کنار آنان هستند تا زمینه دسترسی عادلانه به خدمات درمانی فراهم شود.
انتهای خبر/
